Sigortacı Nedir?
İlgili branşlarda faaliyet ruhsatı bulunan, Türkiye'de kurulmuş sigorta şirketleridir. Belirli bir prim karşılığında, sigortalıya ya da sigortadan yararlanacağı belirtilmiş olan kimseye, bir zarara uğrama durumunda bir para ya da aylık ödemeyi üstlenen kimse ya da kuruluştur.
Sigortacının hem satış öncesi hem de satış sonrası bazı sorumlulukları vardır.
Satış öncesi sorumlulukları; sigortalı olmak isteyen kişiye ihtiyaçları, beklentileri ve bütçesine göre doğru ürünü seçmesine yardım etmektir. Sigortacı sadece satış odaklı olmamalıdır. Sigorta şirketleri ve sağlık sigortası ürünleri hakkında doğru bilgi vermelidir. Sağlık sigortasını kapsamı, limitleri, anlaşmalı hastaneleri ve kapsam dışı kalan durumları detaylı bir şekilde anlatmalıdır.
Satış sonrası sorumlulukları; sigortalı sağlık sigortası ürününü sattıktan sonra sigortalısına hizmet vermeye devam etmelidir. Sigortacı, sigortalısının özel hastanede sağlık poliçesini kullanırken bir sıkıntı yaşaması durumunda destek olmalı, sigorta şirketi ile iletişime geçerek probleme çözüm yaratmalıdır. Ayrıca sigortacı, sigortalısının prim ödemelerini, poliçe yenileme tarihini ve kazandığı hakları da takip etmekle sorumludur.
Sigortalı Nedir?
Sağlık ile ilgili harcamaları sigorta sözleşmesi ile teminat altına alınan ve poliçede ismi yazılı kişi/kişilerdir.
Özel sağlık sigortası veya tamamlayıcı sağlık sigortası satın aldıktan sonra 1 yıl boyunca sigortalı olursunuz. Sigortalı olma sürenizi, bir sonraki yıl poliçenizi yenileyerek uzatabilirsiniz.
1 yıl boyunca sigortalı kalabilmeniz için bazı sorumlulukları yerine getirmeniz gerekir. İlk sorumluluğunuz sağlık sigortası primlerini düzenli ödemektir. Priminizi 30 gün içinde ödememeniz durumunda sağlık poliçeniz iptal edilir.
İkinci sorumluluğunuz ise sigortacınıza karşı dürüst olmaktır. Geçmiş hastalıklarınızı saklamamanız ve sağlık durumunuz ile ilgili doğru beyan vermeniz gerekir. Sağlık durumunuz ile ilgili eksik veya yanlış bilgi vermeniz durumunda poliçeniz iptal edilebilir.
Sigorta Ettiren Nedir?
Sigorta sözleşmesini yapan ve sigorta primlerinin ödenmesi dahil sigortadan doğan yükümlülükleri yerine getirmek durumunda olan gerçek veya tüzel kişidir. Sigorta ettiren ile sigortalı aynı kişi olabilir.
Sigorta ettiren, sağlık poliçesinin primlerini ödeyen kişi olduğu için vergi indiriminden yararlanma hakkına sahiptir. Özel sağlık sigortası veya tamamlayıcı sağlık sigortası primini ödeyen kişi %15 vergi indiriminden yararlanabilir.
Sigorta ettiren kişi sigortalı olarak poliçede yer almak zorunda değildir. Mesela eşi ve çocuğu için tamamlayıcı sağlık sigortası alan biri, eğer eşi çalışmıyorsa kendini sigorta ettiren göstererek vergi indiriminden yararlanabilir. Ancak sigorta ettiren sağlık sigortasına kendi için prim ödemezse hiçbir sağlık hizmetinden yararlanamaz. Sadece poliçe primini ödemekle sorumlu kişi olur.
Sigortalı ve Sigorta Ettiren Arasındaki Fark Nedir?
Sigortalı ve sigorta ettiren iki ayrı rolü ifade eder. Sigortalı sigortadan yararlanan kişidir örneğin işçi, memur, kendi sigortasını yaptıran bağımsız çalışanlar sigortalı olarak ifade edilir.
Sigorta ettiren ise sigortayı başlayan ve prim ödeyen kişidir. Diğer bir deyişle sigortayı yaptıran kurum ya da kişidir ve sigortalının primlerini ödemekle yükümlüdür.
Sigortalı Sigorta Ettiren ve Lehdar Hangi Durumda Aynı Kişi Olabilir?
Bazı durumlarda sigortalı, sigorta ettiren ve lehdar aynı kişi olabilir ancak bu durum sigortanın türüne ve kullanım şekline bağlı olarak değişir.
- Sigortalı: Sigortadan doğan haklardan faydalanan kişidir.
- Sigorta ettiren: Sigortayı başlatan ve prim ödeyen kişidir.
- Lehdar: Sigorta teminatından yararlanacak olan kişidir.
Bireysel hayat sigortasında, bireysel sağlık ya da ferdi kaza sigortasında, bazı emeklilik ve bireysel birikim sigortalarında lehdar ve sigorta ettiren aynı olabilir. Ancak işverenin çalışanı için yaptığı sigortada üçü aynı kişi olmaz. Hayat sigortasında lehdar, sigortalının eş, ya da çocukları olabilir ancak yine de üçü farklıdır.
Sigorta Sözleşmesi Nedir?
Sigorta sözleşmesi, sigortayı başlatan kişi ile sigorta şirketi arasında yapılan hukuki bir anlaşmadır. Diğer bir deyişle, taraflar arasında “risk paylaşımı” ve “hak ile yükümlülüklerin belirlenmesi” esasına dayalı resmi bir sözleşmedir.
Sigorta Sözleşmesinin Tarafları Kimlerdir?
Sigorta sözleşmesinin tarafları; sigortalı, sigorta ettiren ve sigortacı olarak 3 ana grupta toplanır. Bazen sözleşmelerde lehdar da taraf olarak yer alabilir.
Sigortanın Temel Prensipleri Nelerdir?
Sigortanın temel prensipleri; sigortanın doğru ve adil şekilde işlemesini sağlayan kurallar bütünüdür. Bu prensiplerden bazıları;
- Karşılıklılık prensibi
- Sigortalama prensibi
- İyi niyet prensibi
- Tazminat prensibi
- Orantılılık prensibi
- Topluluk prensibi
Rejistro Nedir?
“Rejistro” kelimesi genellikle resmî kayıt, sicil veya kayıt defteri anlamında kullanılır. Bir kurum ya da kuruluş tarafından tutulan resmi kayıt olarak tanımlanabilir.
Sigorta Poliçesini Esas Olarak Hangi Taraf Düzenlemektedir?
Sigorta poliçesini esas olarak sigortacı yani sigorta şirketi düzenler. Sigorta şirketi ya da sigorta acentesi poliçeyi hazırlar ve resmi olarak düzenler.
Lehtar Nedir?
Sigorta sözleşmesine taraf olmamakla beraber lehine sigorta sözleşmesi yapılan ve rizikonun gerçekleşmesi halinde, sigorta tazminatını Sigortacı'dan isteme hakkına sahip olana kişiye lehtar denir.
Tamamlayicisaglik.com üzerinden aşağıdaki ürünlerle ilgili de teklif ve fiyat çalışması alabilirsiniz.
- Aile Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
- Çocuk Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
- 60 Yaş Üstü Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
- Bebek Sağlık Sigortası
Tüm sigorta şirketlerinin tekliflerini tek ekranda gör, ihtiyacına ve bütçene en uygun sigortayı kolayca bul.