Hayatın getirileri her zaman sağlık ve güzellik olmayabiliyor; zaman zaman beklenmedik sağlık sorunları kapımızı çalıp, umulmadık sağlık harcamaları gündemimiz haline gelebiliyor. İşte bu noktada devreye genel sağlık sigortası giriyor ve olası sağlık sorunlarına karşı maddi anlamda güvence sağlıyor.
Genel sağlık sigortası nedir sorusunun kısa tanımı; ortaya çıkacak hastalıklara karşı toplumun bütün fertlerinin sağlık hizmetinden eşit oranda faydalanmasına imkân sunan bir sigorta ürünüdür. Genel sağlık sigortası ile kişilerin ekonomik gelir gücüne bakılmaksızın tedavi imkânı doğar.
Türkiye'de ikamet eden her bir Türk vatandaşının zorunlu olarak yaptırması gereken bir sigorta ürünü olan genel sağlık sigortasının kapsamı oldukça geniştir. Bu yazımızda genel sağlık sigortasının diğer bölümüne odaklanıyor ve kapsama altında olmayan hal ve durumları irdeliyoruz.
Genel Sağlık Sigortası Kapsamı Dışı Kalan Hastalıklar
Genel sağlık sigortası kapsamı dışında kalan birtakım hastalıklar ve haller vardır. Genel sağlık sigortası tarafından finansmanı sağlanmayan durumlardan birkaçını maddeler halinde verelim.
- Vücut bütünlüğünü sağlamak amacıyla uygulanan protezler ile fonksiyon kaybını gidermeye yönelik yapılan “estetik amaçlı” her türlü sağlık hizmeti
- Estetik amacı ile yapılan ortodontik diş tedavileri ve benzeri işlemler
- Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmayan sağlık hizmetleri
- Doğum ve doğum masraflarından doğan giderler
- Kısırlık tedavisi ve beraberindeki süreç ve müdahaleler
- Sünnet
- Doğuştan gelen hastalıklar
- SGK tarafından karşılanmayan hastalıklar
Genel Sağlık Sigortası tarafından karşılanmayan ancak günümüzde her birinin elzem olduğu bu kapsam dışı alanlardan da yararlanabilmek için yapılması gereken özel sağlık sigortası ya da tamamlayıcı sağlık sigortası ürünlerinden birini tercih etmek ve çok daha geniş bir sağlık hizmetine kavuşmaktır.
Notlarımıza şunu da eklemeyi ihmal etmeyelim; genel sağlık sigortası yalnızca üniversite ve devlet hastanelerinde geçerlidir. Özel hastanelerde sağlık hizmeti alabilmek için özel sağlık sigortası ya da tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanabilirsiniz, peki ama nasıl?
Randevusuz Hastaneye Gidilir mi? başlıklı yazımızı da incelemenizi tavsiye ederiz.
Tamamlayicisaglik.com'dan Tavsiyeler
Genel sağlık sigortasının kapsam dışı olarak tuttuğu ve finansmanı sağlamadığı hastalıklar için özel sağlık sigortası ya da tamamlayıcı sağlık sigortası ürünlerinden birini tercih edebilirsiniz. Her iki sigorta ürününün de kendi içinde pek çok avantajı bulunur.
Özel Sağlık Sigortası Ne İşe Yarar?
Özel sağlık sigortası ile hastalık ya da kaza durumunda, ağır maliyetlere karşı güvence altında olursunuz. Yatarak ya da ayakta tedavi teminatları ile 1 yıl boyunca sigorta güvencesinde sağlık hizmeti alabilirsiniz. Yanı sıra aşağıdaki avantajlara da sahip olabilirsiniz;
- Özel sağlık sigortası ile Türkiye'nin en iyi özel hastanelerinden sağlık hizmeti alabilirsiniz.
- Bir yıl boyunca limitsiz yatarak tedavi teminatı ve tercih edeceğiniz ayakta tedavi limiti ile sağlık harcamalarınızı kontrol altına alabilirsiniz.
- Özel sağlık sigortası ile doğum masraflarını karşılayabilir hatta doğacak bebeğiniz için de güvence oluşturabilirsiniz.
- Özel sağlık sigortası aşı kapsamı sayesinde bebek, çocuk ve yetişkin aşılarını sigortaya dahil edebilirsiniz.
- Özel sağlık sigortası, ilgili teminat poliçeye eklendikten sonra yurt dışında da kullanabilirsiniz.
- GSS tarafından karşılanmayan estetik operasyonlar, “estetik teminatı” ile sigorta güvencesine alınabilir ve botoks, dolgu ya da burun estetiği operasyonları sigorta tarafından karşılanabilir.
- Kurumsal, bireysel ya da ailece özel sağlık sigortası yaptırabilir ve avantajlarından yararlanabilirsiniz.
- Özel sağlık sigortası vergi indirimi almanıza da olanak sağlar.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ne İşe Yarar?
Tamamlayıcı sağlık sigortasının sunduğu avantajlardan bazıları;
- Tamamlayıcı sağlık sigortası ile SGK anlaşmalı özel hastanelerde ücretsiz sağlık hizmeti alabilirsiniz.
- Sigortanın başlangıç tarihinden sonra ortaya çıkan hastalıklara dair muayene, tetkik ve tedavi giderleri TSS tarafından karşılanır. SGK'nın karşıladığı sağlık hizmeti tutarından kalan fark ücreti sigorta şirketi tarafından hastaneye ödenir. Özel hastaneye yalnızca 15 TL'lik bir katılım payı ödeyerek sağlık hizmeti alınabilir.
- Tamamlayıcı sağlık sigortası ile yılda 10 defa ayakta muayene hakkınız bulunur ve dilediğiniz sağlık branşından hizmet alabilirsiniz.
- Tamamlayıcı sağlık sigortası vergi indiriminden de yararlanmak söz konusudur.
Tamamlayıcı sağlık sigortası hakkında detaylı bilgi almak ve fiyatları görmek için hemen teklif alabilirsiniz. Genel sağlık sigortası tarafından karşılanmayanlar, özel sağlık sigortası ya da tamamlayıcı sağlık sigortası poliçelerine dahil edilebilir bu sayede uygun primlerle çok daha geniş bir sağlık hizmeti alınabilir.
Sigortasız Muayene Olunur mu? başlıklı yazımızı incelemek için linke tıklayınız.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ve özel sağlık sigortasına dair tüm sorularınızın yanıtlarını, alanında uzman sigorta danışmanlarımızdan alabilirsiniz. Bunun için 0216 368 45 45 numaralı çağrı merkezimizi arayabilir ya da sitemizde bulunan iletişim formunu doldurarak sizi aramamızı talep edebilirsiniz.