Sağlık Sigortacılığı Nedir? Nasıl Yapılır?

Sağlık sigortacılığı nedir ve nasıl yapılır gibi soruların yanıtlarını sizin için derledik. İşte Türkiye'de sağlık sigortacılığı hakkında detaylar.

Sağlık Sigortacılığı Nedir?

Sağlık sigortacılığı; hastalık, kaza veya sağlıkla ilgili diğer risklere karşı mali güvence sağlayan bir sigorta ürünüdür. Sigortalı, sağlık hizmeti alması durumunda ortaya çıkan muayene, tedavi, ameliyat, ilaç, hastane masrafları gibi giderlerin tamamını ya da bir kısmını sigorta şirketi tarafından karşılatabilir bu sayede büyük maliyetlerden korunabilir.

Zorunlu Sağlık Sigortacılığı Nedir?

Zorunlu sağlık sigortacılığı; kişinin sağlık hizmetinden yararlanabilmesi için devlet tarafından zorunlu tutulan bir sigorta sistemidir. Bu sistem Genel Sağlık Sigortası çatısı altında yer alır ve ilgili tüm prosedür Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yürütülür.

Türkiye'de Sağlık Sigortacılığı Nasıl Yapılır?

Türkiye'de sağlık sigortacılığı sistemi iki şekilde gerçekleşir; özel sağlık sigortaları ve devlet sigortası. Kişinin çalışma durumu, sosyal güvencesi, gelir seviyesi ve sağlık hizmetlerinden beklentisine bağlı olarak farklı sigortacılık türleri bulunur.
Bunları birkaç madde ile özetleyelim.

Devlet Üzerinde Sağlık Sigortası

Sistemin temelinde Genel Sağlık Sigortası yer alır. Sosyal güvencesi olmayanlardan çalışanlara, emeklilerden kamu personellerine kadar herkes devlet hastanelerinden hizmet alabilir.

İsteğe Bağlı Sağlık Sigortaları

İsteğe bağlı olarak oluşturulan ve çok daha geniş kapsamlı sağlık hizmeti alınmasına olanak sağlayan bir sistemdir. Özel sağlık sigortası ve tamamlayıcı sağlık sigortası ürünleri ile özel hastanelerde tedavi görebilir ve ilgili giderleri sigorta şirketine karşılatabilirsiniz. Her iki sigorta türü de kendi içine farklı teminatları ve şartları barındırır. 

Özel Sağlık Sigortası Nedir?

Özel sağlık sigortası, bireylerin hastalık, kaza veya sağlıkla ilgili diğer riskler sonucu oluşabilecek tedavi giderlerini karşılamak üzere, sigorta şirketi ile yaptığı sözleşme çerçevesinde sağlık harcamalarını teminat altına alan bir sigorta ürünüdür.

ÖSS, özellikle özel hastanelerde yüksek ücretli sağlık hizmetlerinden daha ekonomik ve hızlı şekilde faydalanmak isteyen bireyler için tercih edilir. İsteğe bağlı yapılan özel sağlık sigortasından 0 ile 65 yaş aralığındaki bireyler yararlanabilir. Aynı zamanda aile poliçesi ile aile üyeleri de sigortaya dahil edilebilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), Türkiye'de Sosyal Güvenlik Kurumu'na (SGK) kayıtlı kişilerin, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti ödemeden sağlık hizmeti alabilmesine olanak sağlayan, özel sigorta şirketleri tarafından sunulan ekonomik bir sağlık sigortası türüdür. 
Tamamlayıcı sağlık sigortasından SGK'lı olan 0 ila 65 yaş aralığındaki bireyler yararlanabilir. Aile bireyleri de TSS'den belirli şartlar altında faydalanabilir. 
Özel Sağlık Sigortası ya da Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürünleri hakkında detaylı bilgi için 0216 368 45 45 numaralı çağrı merkezimizi arayabilir ve sigorta danışmanlarımızdan destek alabilirsiniz. Yanı sıra sayfalarımıza göz atabilir ve sigorta teklifi alabilirsiniz.

Sağlık Sigortacılığının Diğer Sigortacılıktan Farkı Nedir?

Sağlık sigortacılığı, sigorta sisteminin diğer aktörlerinden bazı yönleriyle ayrılır. Aralarındaki temel fark sigortalanan konunun “can sağlığı” olmasıdır. Kasko, konut gibi sigortalar malı korurken, sağlık sigortacılığı kişinin hastalanması, yaralanması ya da tedaviye ihtiyaç duyması gibi durumlarda devreye girer.

Sağlık sigortacılığı, doğrudan insanın sağlığını ve beden bütünlüğünü koruma altına alırken, diğer sigortalar mal, araç, konut veya can kaybı gibi farklı varlıkları ve durumları güvence altına alır.