Koru Hastanesi'nde tamamlayıcı sağlık sigortası kullanmak isteyen SGK'lı kişiler, hastanenin anlaşmalı olduğu sigorta şirketleri tarafından sunulan TSS ürünlerinden yararlanabilir. Ancak sağlık hizmetlerinden sigorta kapsamında faydalanabilmek için yalnızca şirketin Koru Hastanesi ile anlaşmalı olması yeterli değildir; tercih edilen ürünün hastaneyi kapsayan networke ve ihtiyaç duyulan sağlık hizmetlerini karşılayan teminatlara sahip olması gerekir.
Koru Sağlık Grubu'nun anlaşmalı kurumlar listesinde Allianz, Anadolu Sigorta, AXA, Acıbadem Sigorta, Eureko, Mapfre ve Türk Nippon gibi birçok sigorta şirketi bulunuyor. Grup bünyesinde Koru Ankara Hastanesi, Koru Kavaklıdere Hastanesi ve Koru Sincan Hastanesi gibi farklı sağlık kuruluşları bulunması, sigorta kullanımında hizmet alınacak lokasyonun da dikkate alınmasını gerektiriyor. Ancak Koru Hastanesi Sağlık Sigortası kullanımında yalnızca şirket anlaşmasına bakmak yeterli değildir; seçilen TSS ürününün networkü, teminatları ve poliçe özel şartları da kullanım koşullarını belirler.
Türkiye'nin en iyi sigorta şirketlerinin fiyatlarını tek bir ekranda karşılaştırın!
Koru Hastanesi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları
Koru Hastanesi Online Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklifi fiyatları, hastane tarafından belirlenen sabit bir ücret değil, sigorta şirketinin kişiye ve seçilen poliçeye göre oluşturduğu primdir. Bu nedenle Koru'da kullanılacak TSS'nin fiyatını değerlendirirken hastane fiyatından ziyade poliçenin sunduğu güvenceye bakmak gerekir.
TSS teklifleri arasında fiyat farkı oluşmasının önemli nedenlerinden biri, sigorta şirketlerinin aynı kapsamı birebir aynı şekilde fiyatlandırmamasıdır. Şirketlerin ürün yapıları, risk değerlendirme yöntemleri, network seçenekleri ve teminat limitleri farklı olabilir. Aynı kişi için alınan iki farklı teklif bu nedenle farklı primlerle sonuçlanabilir.
Koru için TSS seçerken fiyatı tek başına karşılaştırmak yerine Koru Hastanesi anlaşmalı sigorta şirketleri arasından sunulan tekliflerin şu açıdan değerlendirilmesi daha sağlıklı olur:
| Karşılaştırma noktası | Neden Önemli |
|---|---|
| Sigorta şirketi ve ürünü | Prim ve poliçe şartları şirketlere göre değişebilir. |
| Network | Koru'nun hangi kullanım koşullarıyla poliçeye dahil olduğunu gösterir. |
| Ayakta tedavi | Muayene ve tetkik kullanımını belirler. |
| Yatarak tedavi | Ameliyat ve hastane yatışı gibi yüksek maliyetli hizmetlerde önemlidir. |
| Limit ve katılım payı | Poliçenin gerçek kullanım değerini etkiler. |
| Ek teminatlar | Doğum gibi ek güvenceler prim ve kapsamı değiştirebilir. |
Koru Hastanesi sigorta araştırmasında yalnızca en düşük primi bulmaya çalışmak yerine, Koru'da ihtiyaç duyulacak sağlık hizmetlerini karşılayan poliçenin hangi şirket tarafından hangi şartlarla sunulduğuna bakılmalıdır.
Koru Hastanesi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Yapılır?
Koru Hastanesi'nde geçerli Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) yaptırmak için aktif SGK/GSS güvencesine sahip kişinin ihtiyaçlarına uygun bir sigorta ürünü seçmesi ve başvuru sürecini tamamlayarak poliçesini düzenletmesi gerekir.
Başlangıçta Koru'da kullanılmak istenen branşlar ve sağlık hizmetleri belirlenerek sigorta şirketlerinin ürünleri karşılaştırılır. Ardından yaş ve sağlık bilgileri üzerinden teklif alınır; network, teminatlar, limitler, bekleme süreleri ve özel şartlar incelenir. Sağlık beyanının değerlendirilmesinden sonra uygun poliçe seçilerek başvuru tamamlanır.
Birden fazla şirketin teklifini karşılaştırmak isteyenler Tamamlayicisaglik.com üzerinden farklı TSS seçeneklerini tek ekranda inceleyebilir. Teklif sonrasında sigorta danışmanlarından poliçenin kapsamı, Koru'daki kullanım koşulları ve anlaşmalı kurum ağı hakkında bilgi alınabilir.
Bilgi ve teklif için 0216 368 45 45 numaralı çağrı merkezinden hafta içi 09.00–18.00 saatleri arasında sigorta danışmanlarına ulaşılabilir.
Koru Hastanesi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları
Koru Hastanesi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası teminatları, seçilen poliçenin ayakta ve yatarak tedavi kapsamına göre Koru Hastanesi'nde alınabilecek sağlık hizmetlerini belirler. Koru Sağlık Grubu 38 tıbbi branşta hizmet verdiğini ve ileri tıp teknolojileri kullandığını belirtiyor; ancak hastanenin sunduğu her tedavi her TSS poliçesinde otomatik olarak karşılanmaz.
| Teminat | Kapsamın değerlendirilmesi |
|---|---|
| Ayakta tedavi | Muayene, tahlil ve görüntüleme limitleri incelenir. |
| Yatarak tedavi | Ameliyat, yatış ve hastane hizmetleri değerlendirilir. |
| Cerrahi işlemler | İşlemin poliçe kapsamı ve provizyon şartları kontrol edilir. |
| Yoğun bakım | Yatarak tedavi teminatı ve poliçe özel şartları dikkate alınır. |
| FTR | Seans ve kullanım limitleri incelenir. |
| Kadın doğum | Standart muayene ile doğum teminatı birbirinden ayrılır. |
| İleri tedaviler | İşleme özel limit, kapsam ve provizyon şartları değerlendirilir. |
| İleri tanı ve onkoloji | PET-CT ve sintigrafi gibi ileri görüntüleme yöntemlerinin poliçedeki tanı, görüntüleme veya onkoloji teminatları kapsamında olup olmadığı kontrol edilir. |
| İleri cerrahi | Gamma Knife ve robotik cerrahi gibi uygulamalarda işlemin hangi teminat altında değerlendirildiği, yönteme ilişkin poliçe şartları ve varsa özel limitler incelenir. |
| Kemik iliği nakli | Yüksek maliyetli bu tür tedavilerde ilgili nakil teminatının bulunup bulunmadığı, limitler ve poliçenin özel şartları ayrıca değerlendirilir. |
Koru'nun tıbbi altyapısında kardiyoloji, genel cerrahi, beyin ve sinir cerrahisi, kadın hastalıkları ve doğum, ortopedi, çocuk sağlığı, üroloji, nöroloji, onkoloji ve nükleer tıp gibi çok sayıda alan bulunuyor. Koru Sağlık Grubu'nun resmi teknoloji sayfasında, tanı ve tedavide kullanılan 50 farklı ileri teknoloji sisteminin 16 tıbbi birim ve 3 hastane bünyesinde yapılandırıldığı belirtiliyor. Bu altyapıda Gamma Knife, da Vinci robotik cerrahi, Robotik HIFU, PET/CT, sintigrafi, TAVİ, Y90 mikroküre tedavisi ve ileri ultrasonografi gibi farklı teknoloji ve tedavi uygulamaları yer alıyor.
Koru'da ileri teknoloji kullanılan bir sağlık hizmetinden yararlanmak isteyen kişilerin yalnızca teknolojinin hastane grubunda bulunup bulunmadığına değil, işlemin hangi hastanede ve tıbbi birimde gerçekleştirildiğine de bakması gerekir. TSS açısından ise ilgili işlemin poliçenin teminatları, networkü, limitleri ve provizyon koşulları kapsamında olup olmadığı ayrıca değerlendirilmelidir.
Koru Hastanesinde Özel Sağlık Sigortası
Koru Hastanesi Özel Sağlık Sigortası, sigorta şirketlerinin sunduğu ÖSS ürünlerinin Koru Hastanesi'nde poliçe şartları kapsamında kullanılmasını ifade eder. Koru'nun kendi adına sunduğu bir özel sağlık sigortasından değil, sigorta şirketi ile hastane arasındaki anlaşmadan söz edilir.
ÖSS'de SGK şartı TSS'deki gibi temel bir kullanım koşulu değildir. Poliçenin networkü, ayakta ve yatarak tedavi kapsamı, limitler, muafiyetler ve katılım payları kullanım alanını belirler. Koru Hastanesi Özel Sigorta seçerken sigorta şirketinin Koru ile anlaşmalı olması kadar, tercih edilen ÖSS ürününün hangi networkte Koru'yu kapsadığı da kontrol edilmelidir. Özellikle belirli bir doktoru veya branşı kullanmak isteyenlerin poliçe satın almadan önce doktor ve kurum anlaşmasını ayrıca teyit etmesi doğru olur.
Koru Ankara Hastanesi'nin JCI akreditasyonuna sahip olması ve “Altın Onay Mührü” ile akredite edilmesi, hastanenin kalite standartları açısından öne çıkan özellikleri arasında bulunuyor. Koru Sağlık Grubu ayrıca Türkiye'de SAS/ISQua kalite akreditasyon belgesini alan ilk hastane olduğunu belirtiyor. Bu tür kalite ve akreditasyon bilgileri sağlık hizmetinin niteliği hakkında fikir verse de, tek başına herhangi bir tedavinin sigorta kapsamında olduğu anlamına gelmez.
Koru Hastanesi'nde Doğum İçin Sağlık Sigortası
Koru Hastanesi Doğum Sigortası, Koru'da gerçekleşecek doğumun poliçe kapsamında karşılanabilmesi için sağlık sigortasına eklenen veya ürün kapsamında sunulan doğum teminatını ifade eder. Doğum teminatının kapsamı ve kullanım şartları sigorta şirketine ve seçilen ürüne göre değişir.
Koru Hastanesi'nin Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümünde gebelik takibi, yüksek riskli gebelik yönetimi, doğum ve doğum sonrası süreçler ile birlikte perinatoloji, jinekolojik onkoloji ve infertilite gibi farklı alanlarda hizmet veriliyor. Hastanenin resmi sitesinde ayrıca doğum paketleri; gebelik takibi, tarama testleri, gebe okulu ve doğumu bir program içerisinde sunan bir hizmet olarak yer alıyor.
Sigorta ile hastanenin sunduğu doğum paketini birbirinden ayırmak gerekir. Hastanenin sunduğu hizmetlerin kapsamı ile sigorta poliçesinin ödeme kapsamı aynı değildir.
Doğum teminatlı bir poliçede özellikle;
- bekleme süresi,
- normal doğum ve sezaryen kapsamı,
- gebelik takiplerinin kapsamı,
- doğum limiti,
- yenidoğanla ilgili teminatlar,
- Koru'nun ilgili networkteki durumu,
- doktor ve provizyon koşulları
birlikte değerlendirilmelidir.
Koru Hastanesi Anlaşmalı Sigortalar Hangileridir?
Koru Hastanesi'nde sağlık sigortasıyla hizmet almak isteyen kişiler için farklı sigorta şirketleri ve sağlık sigortası çözümleri bulunuyor. Koru Sağlık Grubu'nun resmi anlaşmalı kurum listesinde Acıbadem Sigorta, Acıbadem TSS, Allianz ve Anadolu Sigorta gibi kuruluşlar açıkça yer alırken, AXA tarafında AXA PPP & AXA Assistance ile AXA Sigorta Check-up gibi farklı anlaşma türleri de bulunuyor. Bu nedenle hastanenin anlaşmalı kurumlar listesindeki bir şirket veya kuruluşun adının bulunması, tüm sağlık sigortası ürünlerinin Koru Hastanesi'nde geçerli olduğu anlamına gelmiyor.
Sağlık sigortalarında kullanım koşulları, anlaşmanın türüne ve sigortalının sahip olduğu ürüne göre değişebilir. Bu nedenle poliçe satın alırken yalnızca sigorta şirketinin Koru Hastanesi ile anlaşmalı olup olmadığına değil, kullanılacak poliçenin veya ürünün Koru'daki geçerliliğine bakılması gerekir.
Örneğin AXA adına resmi listede yer alan AXA PPP & AXA Assistance ile AXA Sigorta Check-up kayıtları, AXA'nın tüm TSS veya ÖSS ürünlerinin Koru Hastanesi'nde geçerli olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Benzer şekilde, Eureko Sigorta'nın anlaşmalı kurumlar listesinde belirli çalışan veya kurumsal gruplarla bağlantılı olarak yer aldığı durumlarda da bu anlaşmanın tüm bireysel Eureko poliçelerini kapsadığı varsayılmamalıdır.
Koru Hastanesi'nde sağlık sigortası kullanırken sigorta şirketinin adı, poliçenin türü, ürünün anlaşmalı kurum ağı ve alınacak sağlık hizmetinin kapsamı birlikte değerlendirilmelidir. Özellikle ameliyat, ileri görüntüleme, yatarak tedavi veya yüksek maliyetli işlemlerde poliçe kapsamının işlem öncesinde teyit edilmesi önem taşır.
Koru Hastanesi SGK Anlaşması var mı?
Koru Hastanesi'nin anlaşmalı kurumlar listesinde SGK kapsamında sağlık hizmeti sunumuna ilişkin yapı bulunuyor ve TSS kullanımı da SGK ile sigorta şirketi arasındaki anlaşmalı kurum sistemi üzerinden değerlendiriliyor. Koru'nun güncel anlaşmalı kurumlar sayfasında çok sayıda sigorta şirketi ve TSS ürünü listeleniyor.
TSS açısından SGK güvencesi temel şartlardan biridir. Bununla birlikte SGK anlaşmasının bulunması, hastanedeki tüm sağlık hizmetlerinin TSS tarafından karşılanacağı anlamına gelmez. Kullanılacak işlemin SGK kapsamında olması, sigorta şirketinin ilgili ürününde teminat bulunması ve gerekli durumlarda provizyon alınması gerekir.
Koru Hastanesi Hastanesi'nde TSS ile Hangi Tedaviler Kapsam Altındadır?
Koru Hastanesi sağlık sigortası ile kapsam altına alınabilecek tedaviler, seçilen poliçenin ayakta ve yatarak tedavi teminatları ile işlem bazındaki özel şartlara göre belirlenir. Koru Hastanesi'nin geniş branş yapısına rağmen, hastanede sunulan her sağlık hizmeti otomatik olarak TSS kapsamında değerlendirilmez.
Koru'da farklı tıbbi birimlerde sunulan ileri teknoloji uygulamaları nedeniyle tedavinin gerçekleştirileceği hastane ve birim de önem kazanır. Örneğin PET-CT, Gamma Knife, robotik cerrahi, Robotik HIFU veya sintigrafi gibi uygulamalarda, işlemin niteliği ile poliçenin ilgili tanı, onkoloji, cerrahi veya yatarak tedavi teminatının örtüşmesi gerekir.
Koru'da TSS kapsamında değerlendirilebilecek başlıca sağlık hizmetleri şunlardır:
- Muayene ve ayakta tedaviler: Poliçenin ayakta tedavi teminatı kapsamında doktor muayeneleri ve buna bağlı sağlık hizmetleri karşılanabilir.
- Tahlil ve görüntüleme: Laboratuvar tetkikleri, MR, tomografi, ultrason gibi işlemler poliçenin teminat ve provizyon şartlarına göre değerlendirilir.
- Ameliyat ve yatarak tedavi: Ameliyat, hastaneye yatış ve tedavi sürecine ilişkin giderler yatarak tedavi teminatı kapsamında ele alınır.
- Yoğun bakım: Yoğun bakım ihtiyacında poliçenin yatarak tedavi ve yoğun bakım hükümleri uygulanır.
- Kadın doğum ve doğum: Gebelik ve doğum hizmetleri için standart sağlık teminatından farklı olarak doğum teminatının bulunması ve bekleme süresinin tamamlanmış olması gerekebilir.
- Onkoloji ve ileri tedaviler: Koru'da sunulan özellikli tedaviler için poliçenin ilgili teminatları, limitleri ve sigorta şirketinin provizyon şartları kontrol edilir.
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon: FTR hizmetleri poliçedeki seans ve kullanım limitleri doğrultusunda karşılanabilir.
Özellikle planlı ameliyat, doğum, ileri görüntüleme veya yüksek maliyetli tedavilerde Koru Hastanesi anlaşmalı sigorta kapsamında olmak tek başına yeterli değildir. İşlemin poliçede karşılığı, varsa bekleme süresi ve provizyon koşulları sağlık hizmetinden yararlanmadan önce kontrol edilmelidir.
