Dünya Göz'de tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanmak isteyen SGK'lı kişilerin, öncelikle sigorta şirketlerinin Dünya Göz ile olan anlaşmasını ve poliçelerindeki network kapsamını kontrol etmesi gerekir. Anlaşmalı network içinde yer alan Dünya Göz merkezlerinde, poliçenin karşıladığı göz sağlığı hizmetlerinden faydalanılabilir.
Allianz Sigorta, Anadolu Sigorta, AXA Sigorta ve farklı sigorta şirketlerinin TSS ürünleri Dünya Göz'ün anlaşmalı kurumları arasında yer alabilir. Ancak poliçenin geçerliliği; sigorta şirketine, seçilen ürüne, Dünya Göz merkezine ve alınacak sağlık hizmetine göre değişebilir.
Dünya Göz; katarakt, lazer göz tedavileri, retina, glokom, kornea, çocuk göz sağlığı ve şaşılık gibi birçok alanda hizmet sunar. Anlaşmalı kurum ve sigorta kapsamı merkezlere göre farklılaşabileceğinden, TSS kullanılmadan önce güncel anlaşmaların kontrol edilmesi gerekir.
Türkiye'nin en iyi sigorta şirketlerinin fiyatlarını tek bir ekranda karşılaştırın!
Kişi ve yaş seçimi yapınız
Dünya Göz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları
Dünya Göz tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları, sigortalının yaşı, sağlık geçmişi, seçilen sigorta şirketi ve poliçenin teminatlarına göre belirlenir. Fiyat değerlendirilirken yalnızca prim tutarına değil, Dünya Göz'de ihtiyaç duyulabilecek sağlık hizmetlerinin poliçede nasıl karşılandığına da bakılmalıdır.
- Muayene ağırlıklı kullanım: Ayakta tedavi teminatının kapsamı ve kullanım limitleri önemlidir.
- Katarakt ve cerrahi işlemler: Yatarak tedavi ve cerrahi teminatların kapsamı kontrol edilmelidir.
- Retina ve glokom: Tanı, takip muayeneleri ve gerekli tetkiklerin poliçe kapsamında olup olmadığı incelenmelidir.
- Lazer ve diğer göz tedavileri: İşlemin TSS kapsamında değerlendirilip değerlendirilmediği ve varsa özel şartlar kontrol edilmelidir.
Örneğin yalnızca rutin göz muayeneleri için TSS kullanacak bir kişinin ihtiyaçları ile katarakt ameliyatı, retina tedavisi veya glokom takibi için kapsamlı sağlık hizmetlerinden yararlanmak isteyen kişinin poliçeden beklentisi aynı olmayabilir. Dünya Göz sağlık sigortası seçenekleri karşılaştırılırken prim tutarının yanında ihtiyaç duyulabilecek sağlık hizmetlerinin poliçedeki karşılığı da incelenmelidir. TSS teklifi için sayfamıza göz atabilirsiniz.
Dünya Göz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Yapılır?
Dünya Göz'de tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanmak isteyen SGK'lı kişilerin öncelikle hizmet almak istedikleri Dünya Göz merkezinin seçilecek sigorta şirketinin TSS ürünü kapsamında yer alıp almadığını kontrol etmesi gerekir.
Sigorta şirketinin Dünya Göz ile anlaşmalı olması tek başına yeterli değildir; seçilen TSS ürününün network kapsamı ve ihtiyaç duyulan sağlık hizmetinin poliçede yer alıp almadığı da incelenmelidir.
Dünya Göz TSS seçimi sırasında şu noktalara dikkat edilebilir:
- Dünya Göz merkezini belirleyin. Belirli bir şubede hizmet alınacaksa seçilen merkezin ilgili sigorta şirketinin TSS networkünde yer alıp almadığını kontrol edin.
- Sigorta şirketini ve TSS ürününü inceleyin. Sigorta şirketinin Dünya Göz ile anlaşmasının bulunması, tüm TSS ürünlerinin aynı merkezlerde geçerli olduğu anlamına gelmez. Bu nedenle seçilecek ürünün anlaşmalı sağlık kuruluşları ve network kapsamı kontrol edilmelidir.
- Teminatları inceleyin. Göz muayenesi, tetkik, görüntüleme, tanı ve ameliyat gibi ihtiyaç duyulabilecek sağlık hizmetlerinin poliçede hangi teminatlar kapsamında karşılandığı kontrol edilmelidir.
- Özel şartları mutlaka okuyun. TSS yaptırmadan önce mevcut hastalıklar ve daha önce tanı veya tedavi alınmış sağlık sorunlarıyla ilgili kapsam dışı durumlar, istisnalar ve özel şartlar incelenmelidir. Özellikle daha önce mevcut olan bir hastalık veya sağlık sorununun poliçe kapsamında karşılanmayabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
- Bekleme sürelerini öğrenin. Poliçedeki bazı teminatlardan yararlanabilmek için sigortanın başlangıcından itibaren belirli bir sürenin geçmesi gerekebilir. İhtiyaç duyulan tedavi açısından bekleme süresi bulunup bulunmadığı poliçe düzenlenmeden önce öğrenilmelidir.
- Provizyon koşullarını öğrenin. Muayene, tetkik veya ameliyat öncesinde provizyon gerekip gerekmediği ve işlemin hangi koşullarda karşılandığı sigorta şirketinden öğrenilmelidir.
Dünya Göz'ün resmi anlaşmalı kurum bilgilerinde, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında SGK tarafından karşılanan muayene, tetkik ve ameliyat hizmetlerinden yararlanılabileceği belirtilmektedir. Ancak hizmetin karşılanabilmesi için ilgili Dünya Göz merkezinin seçilen TSS ürününün networkünde bulunması ve işlemin poliçe kapsamındaki şartları karşılaması gerekir.
Tamamlayicisaglik.com üzerinden farklı sigorta şirketlerinin tamamlayıcı sağlık sigortası ürünleri karşılaştırılabilir. Poliçe seçimi öncesinde teminatlar, network kapsamı, özel şartlar ve mevcut hastalıklarla ilgili kapsam dışı durumlar hakkında sigorta danışmanından bilgi alınabilir. Bilgi ve başvuru için 0216 368 45 45 numarası kullanılabilir.
Sigorta Gözlüğü Karşılıyor mu sorusunun yanıtı için yazımızda göz atabilirsiniz.
Dünya Göz Hastanesi'nde Geçerli TSS Teminatları
Tamamlayıcı sağlık sigortasının Dünya Göz'de kullanımı; SGK kapsamı, seçilen TSS ürününün teminatları, anlaşmalı network ve provizyon koşullarına göre belirlenir. Dünya Göz'de sunulan her sağlık hizmeti TSS kapsamında olmayabileceğinden, hizmetin hastanede bulunması ile poliçe tarafından karşılanması ayrı değerlendirilmelidir.
Dünya Göz'de TSS kapsamında değerlendirilebilecek başlıca sağlık hizmetleri şunlardır:
- Göz muayeneleri ve tanı işlemleri: Rutin göz muayeneleri ve SGK kapsamında bulunan ilgili tanı işlemleri, poliçenin ayakta tedavi teminatları doğrultusunda karşılanabilir.
- Katarakt ve cerrahi işlemler: Katarakt gibi SGK kapsamında bulunan cerrahi işlemlerde poliçenin yatarak tedavi veya ilgili cerrahi teminatları devreye girebilir. Kullanılan mercek ve ek hizmetlerin kapsamı ayrıca kontrol edilmelidir.
- Retina ve glokom: Retina ve glokom hastalıklarına yönelik muayene, takip ve gerekli tetkiklerin kapsamı; ayakta tedavi teminatları, SGK kapsamı ve poliçe şartlarına göre belirlenir.
- Kornea, keratokonus ve diğer göz hastalıkları: Tanı ve tedavi işlemlerinin TSS kapsamında olup olmadığı, işlemin niteliğine ve poliçedeki teminatlara göre değişebilir.
- Çocuk göz sağlığı ve şaşılık: Çocuk göz muayeneleri, şaşılık ve göz tembelliğine yönelik işlemler için poliçenin ilgili teminatları ve SGK kapsamı dikkate alınır.
- Göz içi mercek ve özellikli uygulamalar: Göz içi mercek, lazer ve biyonik göz gibi uygulamaların TSS kapsamında olup olmadığı ayrıca kontrol edilmelidir. Bu işlemler hastanede sunuluyor olsa da poliçede otomatik olarak karşılanacağı anlamına gelmez.
Dünya Göz'de TSS kullanılırken yalnızca hastanenin sunduğu hizmete değil, işlemin SGK kapsamına, poliçenin teminatına, network bilgisine ve provizyon sonucuna birlikte bakılmalıdır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamında Göz Tedavisi başlıklı yazımızı da incelemenizi tavsiye ederiz.
Dünya Göz Anlaşmalı Sigortalar Hangileridir?
Dünya Göz'ün anlaşmalı kurumlar listesinde çok sayıda sigorta şirketi ve tamamlayıcı sağlık sigortası sağlayıcısı yer alıyor. Güncel resmi listede Allianz Sigorta, Anadolu Sigorta, AXA Sigorta, Demir Sağlık ve Hayat Sigorta, MAPFRE Sigorta, Medisa, Türkiye Sigorta, Sompo Sigorta, Ray Sigorta, Zurich Sigorta, HDI Sigorta, Ankara Sigorta, Doğa Sigorta, Referans Sigorta, Ana Sigorta, Magdeburger Sigorta, Ethica Sigorta, Türk Nippon Sigorta, Arex Sigorta, Aveon Sigorta, Unico Sigorta, Quick Sigorta, Prive Sigorta, Neova Katılım Sigorta, Bupa Acıbadem Sigorta, Aksigorta ve Eureko Sigorta gibi şirketler bulunuyor. Listede ayrıca Sencard, İmece Destek Danışmanlık Hizmetleri ve farklı sigorta kuruluşları da yer alıyor.
Dünya Göz, resmi anlaşmalı kurumlar sayfasında tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında SGK tarafından karşılanan muayene, tetkik ve ameliyat hizmetlerinden yararlanılabildiğini belirtiyor. Ancak anlaşmanın geçerli olduğu merkez ve hizmetler seçilen sigorta şirketinin TSS ürünü ve network kapsamına göre değişebileceğinden, randevu veya işlem öncesinde güncel anlaşmanın kontrol edilmesi gerekiyor.
Dünya Göz'ün Hangi Merkezlerinde TSS Geçerli?
Dünya Göz, Türkiye genelinde 21 merkezde hizmet veriyor. İstanbul'da Etiler, Ataköy, Altunizade, Ataşehir, Suadiye, Pendik, Beylikdüzü ve Bağcılar; Ankara'da Tunus, Keçiören ve Sincan'ın yanı sıra İzmir, Adana, Antalya, Bursa, Gaziantep, Kocaeli, Konya, Sakarya, Samsun ve Tekirdağ'da da merkezleri bulunuyor.
Bu geniş merkez ağı sayesinde TSS sahipleri farklı şehirlerde Dünya Göz hizmetlerinden yararlanabiliyor.
Ancak TSS'nin geçerliliği her merkezde aynı olmayabilir. Sigorta şirketinin anlaşması, seçilen TSS ürünü ve network ile birlikte hizmet alınacak Dünya Göz merkezi ve işlem de kontrol edilmelidir.
Veni Vidi Göz Hastanesi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sayfamız da ilginizi çekebilir.
Dünya Göz SGK Anlaşması Var mı?
Evet, Dünya Göz'ün SGK ile anlaşmalı merkezleri bulunmaktadır. TSS kullanımında SGK güvencesinin aktif olması da temel koşullardan biridir.
Dünya Göz'ün resmi anlaşmalı kurumlar sayfasında TSS sahiplerinin SGK kapsamında alınan sağlık hizmetlerinden yararlanabileceği ve özellikle muayene, tetkik ve ameliyat hizmetlerinin TSS kapsamında kullanılabileceği belirtiliyor.
Örneğin SGK anlaşması bulunan bir Dünya Göz merkezinde göz muayenesi yaptırmak ile özel bir cerrahi işlem gerçekleştirmek aynı kapsamda değerlendirilmeyebilir. İşlemin SGK tarafından karşılanması ve TSS poliçesinin tamamlayıcı teminatı ayrıca incelenir.
Dünya Göz'de Hangi Tanısal İşlemler ve Medikal Teknolojiler Kullanılır?
Dünya Göz'de göz hastalıklarının tanı ve tedavisinde OCT, Pentacam, IOL Master, pakimetri, kornea topografisi, görme alanı, FFA, ERG, VEP, retina görüntüleme sistemleri, femtosaniye ve excimer lazer gibi farklı teknolojiler kullanılıyor. Katarakt, retina, kornea ve refraktif cerrahi gibi alanlarda kullanılan bu teknolojiler, hastalığın tanı ve tedavi sürecine göre uygulanıyor.
Ancak bir işlemin veya teknolojinin Dünya Göz'de kullanılması, TSS tarafından otomatik olarak karşılandığı anlamına gelmez. İşlemin SGK kapsamı, seçilen poliçenin teminatları ve gerektiğinde provizyon koşulları dikkate alınır. Biyonik göz gibi özellikli uygulamalarda da tedavinin hastanede sunulması ile sigorta kapsamında olması ayrı değerlendirilmelidir.
