Ray sigorta anlaşmalı hastaneler, sigortalıların sağlık hizmetlerinden nasıl yararlanabileceğini, kapsamını, şartlarını ve kimlerin faydalanabileceğini açıklayan bir sistem sunar.
Ray sigorta A.Ş kapsamında sigortalılar, SGK ile uyumlu şekilde anlaşmalı hastane ve tıp merkezlerinde sağlık hizmeti alabilir. Provizyon sistemi sayesinde işlemler hızlıca onaylanır ve İstanbul, Ankara, İzmir gibi büyük şehirler başta olmak üzere geniş bir sağlık ağına erişim sağlanır. Sigortalılar, poliçe kapsamına göre anlaşmalı kurumlarda düşük maliyetlerle ya da ek ücret ödemeden hizmet alabilir. Bu yapı, Türkiye genelinde yaygın hizmet ağı sunan Ray sigorta anlaşmalı kurumlar sisteminin temelini oluşturur.
Sayfamızda sunulan tüm bilgi ve anlaşmalı kurum listeleri bilgilendirme amaçlıdır. Söz konusu içerikler sigorta şirketleri tarafından sağlanan kamuya açık bilgilerden derlenmekte ve güncellenmektedir. Herhangi bir sağlık kuruluşuna başvurmadan önce, sigorta şirketinizin anlaşmasının geçerliliğini teyit etmenizi öneririz. Yaşanabilecek aksaklıklardan tamamlayicisaglik.com sorumlu değildir.
Ray Sigorta anlaşmalı kurumları bulmak için kullanıcıların hem bulundukları konuma hem de sahip oldukları sigorta ürününe göre arama yapması gerekir. Çünkü anlaşmalı hastane, tıp merkezi ve diğer sağlık kurumları; poliçe türüne, teminat kapsamına ve network yapısına göre değişiklik gösterebilir.
Kurum arama işlemi genellikle Ray Sigorta’nın online platformu üzerinden yapılır. Kullanıcılar şehir ve ilçe seçimi yaparak (İstanbul, Ankara, İzmir gibi) kendilerine en yakın sağlık kurumlarını listeleyebilir. Aynı zamanda ürün seçimi (Tamamlayıcı Sağlık Sigortası veya Özel Sağlık Sigortası gibi) yapılarak yalnızca poliçeye uygun anlaşmalı kurumlar görüntülenebilir.
Ray Sigorta SGK anlaşmalı hastaneler için branş (örneğin kadın hastalıkları, kardiyoloji vb.) filtresi kullanmak da doğru kuruma ulaşmayı kolaylaştırır. Ayrıca tercih edilen kurumun güncel olarak anlaşmalı olup olmadığı ve provizyon geçerliliği mutlaka kontrol edilmelidir. Bu sayede kullanıcılar, ihtiyaçlarına en uygun sağlık hizmetine hızlı ve sorunsuz şekilde ulaşabilir.
Ray Sigorta’nın anlaşmalı sağlık kurum ağı; hastane, tıp merkezi, doktor, laboratuvar ve diğer sağlık kuruluşlarından oluşur. Bu yapı sayesinde sigortalılar, SGK ile uyumlu şekilde anlaşmalı hastane ve sağlık kurumlarında hızlı ve avantajlı hizmet alabilir. Geniş doktor ağı ve gelişmiş provizyon sistemi ile işlemler kolayca yönetilir.
Ray Sigorta anlaşmalı hastaneler ağı, poliçe türüne ve teminat kapsamına göre değişiklik gösterebilir. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK anlaşmalı hastane ve kurumlarda geçerli olurken; Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) daha geniş bir hastane ve tıp merkezi ağı sunabilir. Ayakta tedavi ve yatarak tedavi hizmetleri de poliçe limiti ve kapsamına bağlı olarak farklılık gösterir.
Bu nedenle sağlık hizmeti almadan önce tercih edilen kurumun güncel olarak anlaşmalı hastane listesinde yer alıp almadığı mutlaka kontrol edilmelidir. Ayrıca şehir-ilçe filtreleme özelliği kullanılarak en uygun sağlık kurumlarına kolayca ulaşılabilir ve süreç daha sorunsuz ilerler.
İlgili tüm süreçler şu çatılar altında toplanır;Tamamlayıcı Sağlık Sigortası uygulamalarında SUT esas alınır, poliçe doğrulamaları gerektiğinde SBM kayıtları üzerinden yapılabilir. Sigortacılık faaliyetleri SEDDK, sağlık kuruluşları ise SB düzenlemeleri kapsamında faaliyet gösterir. Sektörel standartlar ise TSB tarafından desteklenir.
Ray Sigorta tamamlayıcı sigortası, SGK ile birlikte çalışan ve sigortalıların anlaşmalı özel hastane ağında belirli şartlar dahilinde sağlık hizmeti almasını sağlayan bir sistemdir. Ray Sigorta tamamlayıcı anlaşmalı hastaneler çatısında ayakta tedavi ve yatarak tedavi hizmetleri poliçe teminatlarına göre karşılanır ve tüm işlemler provizyon onayı ile ilerler.
Ray Sigorta TSS kapsamında sunulan anlaşmalı hastaneler, seçilen network yapısına göre değişiklik gösterebilir. Network farkı hem coğrafi (örneğin belirli şehirlerle sınırlı ya da Tüm Türkiye Network) hem de paketsel olarak farklılaşabilir. Daha geniş network seçimi, daha fazla anlaşmalı özel hastane erişimi sağlarken; daha sınırlı networkler genellikle daha uygun fiyatlı poliçeler sunar. Bu nedenle kullanıcılar ihtiyaçlarına ve bütçelerine göre doğru network seçimini yapmalıdır. Ray sigortanın geçtiği hastaneler hakkında detaylı bilgi için sigorta şirketi ile iletişime geçebilirsiniz. Genel olarak network ayrımını şu şekilde özetlemek mümkündür.
Ray TSS doğum teminatlı anlaşmalı hastaneler, sigortalıların kadın hastalıkları ve doğum süreçlerine yönelik sağlık hizmetlerini belirli şartlar ve kapsam dahilinde almasını sağlayan özel bir yapıdır. Bu kapsamda gebe ve hamile sigortalılar; rutin kontrol, doğum ve sezaryen gibi işlemleri poliçe teminatlarına göre anlaşmalı hastanelerde gerçekleştirebilir. Ancak doğum teminatının kullanılabilmesi için genellikle belirli bir bekleme süresi uygulanır.
Ray Sigorta’da doğum teminatı hem Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) hem de Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) kapsamında sunulabilir. TSS tarafında hizmetler SGK ile entegre şekilde ilerlerken, ÖSS kapsamında daha geniş teminatlar ve daha fazla hastane seçeneği sunulabilir. Bu nedenle kullanıcıların poliçe detaylarını dikkatle incelemesi önemlidir. TSS Teklifi için sigorta danışmanlarımızla iletişime geçebilirsiniz.
Doğum teminatının geçerli olduğu hastaneler, seçilen network yapısına göre değişiklik gösterir. Bazı networklerde daha geniş ve üst segment hastaneler yer alırken, daha ekonomik networklerde hastane seçenekleri sınırlı olabilir. Bu yüzden doğum planı yapan sigortalıların, tercih edecekleri hastanenin ilgili network içerisinde yer alıp almadığını önceden kontrol etmeleri gerekir. Doğum sigortası sayfamız da ilginizi çekebilir.
Ray Sigorta özel sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler, poliçede yer alan network yapısına göre hangi hastanelerde geçerli olduğunu belirleyen ve kapsamı buna göre değişen bir sistemdir. Bu yapı içerisinde yatarak tedavi ve ayakta tedavi hizmetleri, seçilen network ve teminatlara göre farklı hastane gruplarında kullanılabilir.
Ray Sigorta’nın “Sağlığım Rayında” ürününde network yapısı hiyerarşik olarak farklı seviyelere ayrılır.
Anlaşmalı sağlık kurumlarında hizmet alındığında işlemler provizyon sistemi üzerinden doğrudan sigorta şirketi tarafından karşılanır. Ancak anlaşmasız kurumlarda tedavi olunması durumunda sigortalı ödemeyi kendisi yapar ve sonrasında poliçe şartlarına uygun şekilde geri ödeme talep edebilir. Geri ödeme süreçlerinde poliçe limitleri ve teminat kapsamı belirleyici olur.
Örnek olarak; Acıbadem Hastaneleri, Memorial Sağlık Grubu, Medical Park ve Liv Hospital gibi Türkiye genelinde bilinen özel hastaneler, genellikle üst segment networklerde yer alabilir. Ancak bu durum poliçeye göre değişebileceği için mutlaka kontrol edilmelidir.
Platin Network: Amerikan Hastanesi, Acıbadem Sağlık Grubu, Florence Nightingale Hastaneleri ve diğer tüm anlaşmalı hastanelerde poliçenizi kullanabilirsiniz.
Altın Network: Acıbadem Sağlık Grubu, Florence Nightingale Hastaneleri, Amerikan Hastanesi hariç Memorial Hastaneleri, Liv Hospital, Anadolu Sağlık Grubu dahil diğer anlaşmalı tüm hastanelerde poliçenizi kullanabilirsiniz.
Gümüş Network: Acıbadem Grubu, Florence Nightingale Hastaneleri, Amerikan Hastanesi, Memorial Hastaneleri, Anadolu Sağlık Grubu ve Liv Hospital hariç diğer tüm hastanelerde poliçenizi kullanabilirsiniz.
Ray Sigorta göz anlaşmalı hastaneler, sigortalıların göz sağlığına yönelik muayene, tetkik ve tedavi hizmetlerini anlaşmalı kurumlar üzerinden almasını sağlar. Bu kapsamda göz muayenesi, katarakt ameliyatı ve bazı durumlarda lazer tedavileri poliçe şartlarına göre karşılanabilir. Hizmetler, seçilen teminatlara bağlı olarak ayakta tedavi veya yatarak tedavi kapsamında değerlendirilir ve işlemler provizyon onayı ile gerçekleştirilir.
Ray Sigorta diş anlaşmalı hastaneler, ağız ve diş sağlığı hizmetlerinden anlaşmalı klinik ve hastanelerde avantajlı şekilde yararlanma imkânı sunar. Diş muayenesi, diş taşı temizliği ve dolgu gibi temel işlemler bazı poliçelerde teminat dahilinde olabilir. Ancak diş teminatları genellikle ek paket olarak sunulduğundan, işlem öncesinde poliçe kapsamının kontrol edilmesi önemlidir.
