AXA anlaşmalı sağlık kurumları ağı, AXA Sigorta’nın SGK ile uyumlu çalışarak hastane ve tıp merkezlerinde provizyon süreçleriyle hizmet sunduğu kapsamlı sağlık ağıdır.
AXA Sigorta sigortalıları; İstanbul, Ankara ve İzmir başta olmak üzere birçok şehirde anlaşmalı sağlık kurumlarından yararlanabilir. Bu sistem sayesinde sigortalılar, provizyon onayı ile hızlı şekilde muayene ve tedavi hizmeti alabilir. Hizmetten yararlanma şartları poliçe kapsamına göre belirlenir ve geniş sağlık ağı ile Axa sigorta anlaşmalı kurumlar avantajı sunar.
Sayfamızda sunulan tüm bilgi ve anlaşmalı kurum listeleri bilgilendirme amaçlıdır. Söz konusu içerikler sigorta şirketleri tarafından sağlanan kamuya açık bilgilerden derlenmekte ve güncellenmektedir. Herhangi bir sağlık kuruluşuna başvurmadan önce, sigorta şirketinizin anlaşmasının geçerliliğini teyit etmenizi öneririz. Yaşanabilecek aksaklıklardan tamamlayicisaglik.com sorumlu değildir.
Axa Sigorta anlaşmalı kurumları bulmak için kullanıcılar, kendi konumlarına ve sahip oldukları sigorta ürününe göre arama yapmalıdır. Bunun için AXA Sigorta’nın resmi web sitesinde yer alan “anlaşmalı kurumlar” arama ekranına girerek il (İstanbul, Ankara, İzmir gibi), ilçe ve sağlık kurumu türü (hastane, tıp merkezi vb.) filtreleri seçilebilir.
Ayrıca poliçe türüne göre (tamamlayıcı sağlık sigortası, özel sağlık sigortası gibi) uygun anlaşmalı hastane ve kurumlar listelenir. Kullanıcılar bu sistem üzerinden provizyon geçerli olan kurumları görüntüleyebilir ve kendilerine en yakın sağlık hizmeti noktasını kolayca bulabilir.
AXA Sigorta’nın anlaşmalı sağlık kurum ağı; hastane, tıp merkezi, doktor, laboratuvar ve diğer sağlık kuruluşlarından oluşur.
Bu geniş doktor ağı ve kurum yapısı; SGK ile uyumlu çalışan anlaşmalı hastane, tıp merkezi ve laboratuvar seçeneklerini kapsar. Ancak bu ağ, sigortalının sahip olduğu poliçe türüne göre değişiklik gösterebilir. Bu nedenle sağlık hizmeti almadan önce ilgili kurumun güncel anlaşmasının olup olmadığı mutlaka kontrol edilmeli ve provizyon onayı alınmalıdır.
AXA Sigorta’da tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) ile özel sağlık sigortası (ÖSS) arasında önemli farklar bulunur. TSS, yalnızca SGK ile anlaşmalı kurumlarda geçerli olup fark ücretlerini karşılamaya yöneliktir. ÖSS ise daha geniş bir ağ sunabilir ve SGK şartı olmadan da kullanılabilir. Her iki sigorta türünde de ayakta tedavi ve yatarak tedavi teminatları poliçeye göre belirlenir ve hizmetler poliçe limiti dahilinde sunulur.
Kullanıcılar, AXA Sigorta A.Ş’nin online sistemleri üzerinden şehir-ilçe filtreleme yaparak kendilerine en uygun AXA sigorta anlaşmalı özel hastaneleri listeleyebilir ve ihtiyaçlarına göre en doğru kurumu kolayca seçebilir.
Anlaşmalı sağlık kurumları; SGK ve AXA Sigorta ile anlaşmalı olan tüm hastaneleri, tıp merkezlerini ve diğer sağlık kuruluşlarını ifade eder. AXA Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) kapsamında SGK tarafından karşılanan sağlık hizmetlerinde, poliçe şartları dahilinde fark ücretini karşılayarak sigortalıların ek ödeme yapmadan sağlık hizmeti almasını sağlar.
Sigortalılar, SBM (Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi) kayıtlarında yer alan poliçeleri doğrultusunda AXA'nın anlaşmalı sağlık kurumlarında provizyon alabilir ve muayene, tetkik ile ayakta tedavi ya da yatarak tedavi hizmetlerinden yararlanabilir. Özellikle İstanbul ve Ankara gibi büyük şehirlerde geniş hastane seçenekleri sunulurken, sistem TSB (Türkiye Sigorta Birliği) ve SEDDK (Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu) tarafından belirlenen sektör standartlarına uygun şekilde yürütülür. Ayrıca hastanelerin sunduğu sağlık hizmetleri, SB (Sağlık Bakanlığı) tarafından belirlenen mevzuat ve kalite standartları çerçevesinde sunulur.
AXA'nın sunduğu hastane ağı, seçilen poliçeye göre farklı network yapıları ile ayrılır. AXA Sağlığım Tamam Network, daha geniş ve kapsamlı hastane seçenekleri sunarken; AXA Tutumlu Network Hastaneleri daha sınırlı ancak daha ekonomik bir anlaşmalı kurum ağı içerir. Bu ağlar içerisinde Medicana ve Liv Hospital gibi bilinen özel hastane grupları genellikle daha geniş network planlarında yer alır.
Sigortalılar ihtiyaçlarına göre kendileri için en uygun planı seçebilir. Sağlığım Tamam planı geniş hastane ağı ve yüksek erişim imkânı sunarken, Sağlığım Tamam Tutumlu planı daha uygun prim avantajı sağlayan, daha dar kapsamlı bir network ile hizmet verir. Sık sağlık hizmeti alan ve daha fazla hastane seçeneğine ihtiyaç duyan kullanıcılar için geniş network planları öne çıkarken, bütçesini ön planda tutan sigortalılar için tutumlu plan daha uygun bir alternatif oluşturur.
Axa tamamlayıcı sağlık sigortası hangi hastanelerde geçerli diye merak ediyor, networkler arasındaki farkı da incelemek istiyorsanız sayfamızdan hızlıca öğrenebilirsiniz.
Axa Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortasında doğum teminatı, genellikle poliçe şartlarına göre belirli networklerde ve Axa SGK anlaşmalı hastanelerde geçerli olacak şekilde sunulur.
Axa sigorta doğum teminatlı anlaşmalı hastaneler; sigortalının hamilelik süreci, doğum ve ilgili kontrollerini, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti ödemeden gerçekleştirebildiği sağlık kurumlarıdır. Bu teminat, tamamlayıcı sağlık sigortasının bir parçası olarak sunulur ve yalnızca SGK aktifliği olan sigortalılar tarafından kullanılabilir.
Network farklılığı bu teminatta kritik rol oynar. Doğum teminatı çoğunlukla daha geniş hastane ağı sunan planlarda (örneğin Sağlığım Tamam gibi geniş network seçeneklerinde) geçerli olurken, daha ekonomik planlarda (örneğin tutumlu network) doğum hizmeti sunan hastane sayısı sınırlı olabilir veya teminat hiç bulunmayabilir. Bu nedenle poliçe seçimi yapılırken doğum teminatının hangi networkte geçerli olduğu açıkça kontrol edilmelidir.
Ayrıca doğum teminatı için poliçelerde genellikle bekleme süresi uygulanır (çoğunlukla 9-12 ay arası). Bu süre dolmadan gerçekleşen doğumlar teminat kapsamında değerlendirilmez. Doğumun karşılanabilmesi için hem SGK anlaşmalı hastane şartının sağlanması hem de poliçede belirtilen özel şartlara uyulması gerekir. Doğum Sigortası hakkında bilgi için linke tıklayınız.
Axa Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) anlaşmalı kurumlar; sigortalıların poliçe kapsamına göre hizmet alabildiği geniş kapsamlı sağlık ağıdır. Bu ağ yalnızca hastaneler ile sınırlı olmayıp; poliklinik, tanı merkezi, fizik tedavi merkezi, eczane ve bireysel doktor muayenesi hizmeti sunan sağlık kuruluşlarını da kapsar. Sigortalılar, bu kurumlarda provizyon alarak ayakta tedavi ve yatarak tedavi hizmetlerinden yararlanabilir. TSB verilerine göre hastalık ve sağlık sigortaları branşlarında bir önceki yıla kıyasla %55 oranında bir artış görülüyor ki bu da sağlık sigortalarının öneminin altını bir kez daha çiziyor.
ÖSS kapsamında yer alan anlaşmalı hastaneler, tamamlayıcı sağlık sigortasına (TSS) göre daha geniş bir ağ sunar. En temel fark; TSS yalnızca SGK ile anlaşmalı kurumlarda geçerli iken, ÖSS’nin SGK zorunluluğu olmadan daha fazla özel hastane ve sağlık kuruluşunda kullanılabilmesidir. Bu sayede ÖSS sigortalıları daha geniş bir hastane ve hizmet seçeneğine sahip olur.
Axa ÖSS anlaşmalı hastaneler ve sağlık kurumları, hem AXA Sigorta’nın resmi web sitesi üzerinden hem de tamamlayicisaglik.com gibi platformlardan kolayca sorgulanabilir. Bu sorgulamalarda şehir, branş ve kurum türü (hastane, poliklinik, tanı merkezi vb.) filtreleri kullanılarak en uygun sağlık kuruluşları listelenebilir. Bu sayede sigortalılar kendilerine en yakın ve poliçelerine uygun sağlık hizmetine hızlı şekilde ulaşabilir.
Axa Sigorta anlaşmalı diş hastaneleri, poliçeye dahil olan diş teminatı kapsamında hizmet alınabilen sağlık kurumlarını ifade eder. Bu kurumlar genellikle diş klinikleri ve ağız-diş sağlığı merkezlerinden oluşur.
Tamamlayıcı sağlık sigortasında diş teminatı standart olarak sunulmaz; ancak bazı poliçelerde ek teminat olarak yer alabilir. Bu kapsamda diş muayenesi, diş taşı temizliği ve temel bakım hizmetleri karşılanabilir. İleri tedaviler (implant, ortodonti vb.) çoğunlukla kapsam dışıdır. Anlaşmalı diş kurumları AXA’nın sisteminden şehir bazlı sorgulanabilir.
Axa Sigorta anlaşmalı eczaneler, sigortalıların reçeteli ilaçlarını temin edebileceği ancak genellikle doğrudan sigorta kapsamında ödeme yapılmayan sağlık noktalarıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) sisteminde ilaçlar çoğunlukla SGK tarafından karşılanır ve sigorta yalnızca sağlık hizmetlerini tamamlar. Özel sağlık sigortasında ise bazı poliçelerde ilaç teminatı bulunabilir. Anlaşmalı eczaneler listesi, poliçe türüne göre AXA’nın online kanallarından kontrol edilebilir.
Axa Sigorta anlaşmalı göz hastaneleri, göz sağlığı ile ilgili muayene, tetkik ve tedavi hizmetlerinin alınabildiği özel sağlık kuruluşlarını kapsar.
Axa sigorta ürünlerinde anlaşmalı hastanelerde; göz muayenesi ve çeşitli göz hastalıklarına yönelik işlemler poliçe kapsamına göre karşılanabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortasında hizmetler yalnızca SGK anlaşmalı kurumlarda geçerli olurken, özel sağlık sigortasında daha geniş bir hastane ağı sunulur. Sigortalılar, şehir ve kurum türüne göre anlaşmalı göz hastanelerini kolayca sorgulayabilir.
